最近英國的一項大型研究顯示,75歲及以上的高血壓老人如果用降壓藥把血壓控制到130/80 mmHg,死亡率反而更高。對于身體比較虛弱的老人更是如此,死亡風(fēng)險會增加62%。(發(fā)表在國際期刊《年齡與老齡化》)
血壓既是壓力,也是動力
適當(dāng)?shù)难獕簩ρ貉h(huán)有“推波助瀾”的作用,有利于保障器官的血液供應(yīng)。
1.血壓過低時
人會出現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn)。血壓低,血流會變慢,血液粘稠度會增加,容易凝成血栓,就如同水流緩慢的地方,泥沙沉積多一樣。
舉個極端一點的例子,當(dāng)人休克時,血壓會很低,甚至都測不到,這時重要器官會出現(xiàn)血液灌注不足,人就很危險。
2.血壓過高時
一方面加重心臟負擔(dān),另一方面容易造成血管損傷、破裂,導(dǎo)致出血。
眼睛出血不少也是血壓高的表現(xiàn)
有一位60多歲的老人,有段時間經(jīng)常流鼻血,止血后一直每當(dāng)回事。有一次,他的鼻子又出血了,可這次仰頭、堵塞都止不住,送到醫(yī)院,醫(yī)生為他止血后一測血壓,高達180/100 毫米汞柱。考慮他的鼻出血是高血壓導(dǎo)致的。
鼻出血發(fā)現(xiàn)血壓高
所以老年人要定期測測血壓,特別是在出現(xiàn)鼻出血時,如果不重視高血壓的信號,出現(xiàn)腦出血,導(dǎo)致偏癱等問題就麻煩了。
在《中國高血壓防治指南》里,專門提出,對老年人的高血壓,80歲及以上的 降到150/90 毫米汞柱就可以。
65-79歲的高血壓老人,先降到150/90,如果沒有什么不適,可以再降一點,如果感覺頭暈、乏力等不適,就需要降壓藥減量,不可把血壓控制得過低。
血糖不宜控制過低
老年人對低血糖往往不敏感,發(fā)生低血糖時可能沒有明顯的癥狀,而且老年人多有心腦血管疾病,如果血糖過低而沒有及時發(fā)現(xiàn),很容易發(fā)生意外。
所以對患有糖尿病的老年人,血糖不宜控制過低,對于80歲以上的老人,建議空腹血糖不超過7.8 mmol/L,餐后血糖不超過11.1mmol/L。
老年人特別是80歲以上的老年人血糖不宜控制過低
血脂不宜控制過低
血脂的成分膽固醇是我們身體需要的營養(yǎng)成分,過低了對身體也不好。研究發(fā)現(xiàn)膽固醇過低會導(dǎo)致免疫力下降,易患腫瘤,還容易導(dǎo)致老年癡呆等疾病。
一般對于沒有冠心病、糖尿病、不吸煙的老人,膽固醇控制在5.2-5.6 mmol/L就可以。
對于有冠心病或糖尿病的老人,可以控制的再低一些,膽固醇在 4.16-4.68 mmol/L比較合適,不宜再低。
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