慢性腎炎是一種常見的腎病。慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎。它是指以蛋白尿、血尿、高血壓和水腫為基本臨床表現的一組腎小球疾病。疾病的發(fā)作方式不同,疾病持續(xù)時間長,病變進展緩慢。它可能有不同程度的腎功能減退。有腎臟功能惡化的趨勢,并最終發(fā)展成慢性腎衰竭尿毒癥。由于該組疾病的不同病理類型和階段,主要臨床表現可能不同,疾病表現形式多樣,慢性腎炎一般用西藥治療。蛋白尿和潛血在短時間內容易控制,但在感冒和感染時也容易復發(fā)。這種疾病會持續(xù)反復發(fā)展到晚期,出現貧血、嚴重高血壓、惡心以及嘔吐等癥狀,最終發(fā)展為尿毒癥。
慢性腎炎患者注意:這5個因素嚴重影響預后,可別大意了!
1、疲勞
過度疲勞是導致慢性腎炎加重的主要因素之一,主要包括過度的體力和腦力勞動。在正常情況下,當慢性腎炎患者過度勞累時,可能會導致病情惡化。由于慢性腎炎患者機體抵抗力低,在受到疲勞影響后,其抗病能力不足以抵抗外界因素的干擾,從而導致腎臟病變惡化和腎功能減弱。
建議大量蛋白尿(24小時蛋白尿>3.5g)的患者臥床休息。尿蛋白含量低的患者可以適當的正常工作、學習和生活,但要避免劇烈運動,并可以進行適當的運動,如散步或太極拳,但是注意不要太劇烈。
2、炎癥
加重腎臟疾病的常見炎癥包括上呼吸道感染、泌尿系統感染、鼻竇炎、中耳炎、睪丸炎、前列腺炎、痤瘡以及疔瘡等。這些病變不能被有效地去除,這對疾病的恢復極為不利。根據臨床觀察,許多病例經治療后病情穩(wěn)定。然而,由于普通感冒炎癥,所有的努力都白費了,疾病又復發(fā)了。即使在慢性腎衰竭患者中,也有不少人因普通感冒炎癥引起的腎功能急性惡化而進行血液透析。
3、高血壓
臨床資料表明,持續(xù)性的中、重度高血壓是造成腎臟疾病加速惡化的主要因素之一-。由于長時間的血壓增高會使腎小動脈痙攣和硬化,使腎小球毛細血管硬化加速,使腎單位毀損,腎功能惡化,同時高血壓還會導致嚴重的心腦血管并發(fā)癥,使病情進一步加重、惡化。臨床上經常觀察到尿毒癥患者伴有左心室肥厚,甚至出現左心衰竭的一些癥狀,也出現過尿毒癥患者因血壓控制不理想而并發(fā)卒中的病例。所以,對慢性腎炎患者必須重視對血壓的控制,要經常地測量血壓,并要及時合理的服用降壓藥,使血壓長期保持在合理水平,如此既能保證腎臟的血流量,維持腎小球的濾過,又不至于因血壓過高使腎小動脈、腎小球毛細血管硬化加重。所以,合理的控制血壓對慢性腎炎患者來說,是一件很重要的事情,切不可掉以輕心。
4、誤治誤診
在臨床上,一些貧血患者未經專業(yè)醫(yī)生診斷,也不進行血液和腎功能測試。如果按貧血的治療效果不令人滿意,往往會發(fā)現由腎病引起腎性貧血,此時,或已經進入腎衰竭階段。服藥時,一些病人濫用藥物。激素類藥物,如:環(huán)磷酰胺、他克莫司和環(huán)孢素等,常常隨時使用,激素可以不經醫(yī)生允許就停用。所有這些都造成了治療上的混亂,影響了治療效果,甚至造成了更大的毒副作用。也有一些患者未經許可服用偏方和秘方,導致病情惡化。此外,還應注意藥物引起的腎損害。治療時會有腎損害的常見藥物包括鏈霉素等抗生素。抗腫瘤藥物和免疫抑制劑;鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥。消化系統藥物,金屬制劑和其他化學藥物;一些中草藥如關木通、朱砂、馬兜鈴、馬兜鈴、雷公藤、益母草等。
5、感冒
感冒會使慢性腎炎病情加重,由于慢性腎炎病程遷延,因此,在慢性腎病病情進展過程中,感冒稱為導致慢性腎炎病情加重的最常見原因之一。在感冒導致慢性腎炎病情惡化的因素中,又以呼吸道感染最為多見。人體遭受感染之后,可以使慢性腎炎病情呈急性發(fā)作狀態(tài),從而使慢性腎炎患者的臨床癥狀加重。
以上就是影響慢性腎炎患者預后的6個因素,日常生活中一定要引起重視,此外,慢性腎炎患者日常應該注意健康飲食,這對促使慢性腎炎造成的腎臟健康損害盡快消除具有很大的作用。如果患者水腫明顯,血壓升高,應限制食鹽攝入。如果患者雖然有大量蛋白尿,但腎功能正常,可以適當的高蛋白飲食。如果患者腎功能損害明顯,有氮質血癥時,建議根據病情給予適量高生物效價蛋白飲食。做好這些才會有利于防止慢性腎炎向慢性腎衰竭的轉化,保持良好的腎功能。