蛋白尿反應(yīng)的是腎小球?yàn)V過(guò)功能的情況,維持的越低對(duì)腎臟的損害越低,對(duì)預(yù)防腎衰竭越有利。一般已發(fā)生腎功能不全的患者,蛋白尿定量維持在1g以下最好,但不同病理類型要求也不同。有些要求比較嚴(yán)格,降到0.5g甚至0.3g最好,有些本身存在大量蛋白尿如膜性腎病,可適當(dāng)放寬要求。
但蛋白尿時(shí)好時(shí)壞對(duì)腎功能來(lái)說(shuō)不是什么好事,只有穩(wěn)定住,才能把病情控制在最佳。因此要盡力控制。但有的患者有時(shí)候藥沒(méi)有少吃,但治療總是差那么一點(diǎn)點(diǎn),蛋白尿也是差一點(diǎn)點(diǎn)完全恢復(fù)。
針對(duì)這樣的情況,又不想加藥該怎么辦?給大家?guī)c(diǎn)建議,比吃藥更實(shí)用。
飲食篇:注意“三低”
- 高蛋白食物攝入量控制好
由于腎臟存在損傷,持續(xù)存在蛋白漏出,為避免進(jìn)一步加重,要注意外源性蛋白的攝入。如果為了補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),大量吃高蛋白的食物,結(jié)果直接漏出來(lái)了,沒(méi)有意義,還會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),甚至損傷腎功能,得不償失。
減少太多高蛋白食物的攝入,對(duì)減輕蛋白尿效果比較明顯。有些患者可能連續(xù)幾點(diǎn)吃大魚(yú)大肉的,就會(huì)發(fā)現(xiàn)尿泡沫增多了,尿檢有加號(hào),都是這樣的原因。
- 低鹽飲食,別吃太咸
現(xiàn)在不少人普遍存在“重口味”飲食的習(xí)慣,吃的偏咸。攝入太多的鈉離子,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉的失衡,易加重水腫、高血壓等癥狀,從而損害腎臟的代謝功能,也不利于蛋白尿穩(wěn)定。
平時(shí)腎友還要注意堅(jiān)持清淡飲食,每天攝入鹽不能超過(guò)5g,有水腫、高血壓的情況,還要減少攝入量。
但注意不能完全不吃鹽,如果體內(nèi)鈉離子過(guò)少,輕的會(huì)引起乏力的情況,嚴(yán)重會(huì)引起心臟不適。必須要控制好量。
- 低嘌呤飲食,控好尿酸
攝入太多高嘌呤的食物,也會(huì)導(dǎo)致尿蛋白不穩(wěn)定。如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、燉肉類湯等都含較高的嘌呤及油脂,腎功能不全的及大量蛋白尿的為患者,也要少吃少喝。
且攝入太多高嘌呤食物還會(huì)直接引起尿酸升高,不利于腎功能恢復(fù)。
習(xí)慣改良篇:堅(jiān)持“三戒”
養(yǎng)成良好的護(hù)腎習(xí)慣,就會(huì)發(fā)現(xiàn)保持病情并不是那么難。有些壞習(xí)慣會(huì)持續(xù)傷腎加重蛋白尿,腎友應(yīng)盡早糾正。
- 戒煙、戒酒
煙酒不離身可能是部分男性腎病患者存在的情況,沒(méi)患病前養(yǎng)成的習(xí)慣,腎功能受損后就該戒掉。吸煙明確會(huì)傷肺,喝酒會(huì)傷肝,作為兩大器官的“好兄弟”,腎臟自然也不能獨(dú)善其身。
且有明確研究,香煙中所含尼古丁等物質(zhì)會(huì)損害腎臟,造成蛋白尿增加。酒精同樣會(huì)加重腎臟的損傷。
- 戒熬夜
熬夜似乎成為加班族的常態(tài),但不應(yīng)該成為腎友的“壞習(xí)慣”。腎病發(fā)生后身體免疫力會(huì)出現(xiàn)大滑坡,如果睡眠不能充足,免疫力會(huì)更低,沒(méi)辦法對(duì)抗身體炎癥,蛋白尿自然會(huì)來(lái)襲。應(yīng)該保持至少每天8小時(shí)的正常睡眠,提高身體免疫力,保證腎臟的休息。
運(yùn)動(dòng)篇:堅(jiān)持兩“穩(wěn)定”
規(guī)律運(yùn)動(dòng)
生病了可能大家都不喜歡運(yùn)動(dòng)了。但一些有利于病情康復(fù)的鍛煉是必須要做的。腎友不論是住院還是在家休養(yǎng)期間,都要堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。做一些緩和的運(yùn)動(dòng),比如走路、健身操、太極、基本器械等。加速血液流通的同時(shí),也會(huì)提升抵抗能力,蛋白尿不容易復(fù)發(fā)。
控制體重
這也是運(yùn)動(dòng)的重要原因。超重不僅會(huì)引起血壓、血糖、血尿酸高的情況,還會(huì)直接加重腎小球動(dòng)脈的負(fù)擔(dān),造成蛋白的漏出。體重波動(dòng)會(huì)影響藥物藥效的發(fā)揮,必須要注意這點(diǎn)。
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