1. 藥物選擇

輕癥（血鉀在 2.5～3.5 mmol/L）：只需口服補鉀，可以選擇氯化鉀片劑，也可以口服 10% 氯化鉀。不過 10% 氯化鉀對胃粘膜刺激大，且口感不佳，建議吃飯時或混合于飲料及水中服用。

嚴重病例（血鉀 < 2.5 mmol/L或癥狀明顯）：包括有心律不齊、快速心室率、嚴重心肌病、家族性周期性麻痹的需靜脈補鉀，常用氯化鉀及門冬氨酸鉀鎂（對缺鉀又缺鎂者較為適用）等。

2. 用法用量

（1）1 g 氯化鉀含有 13.4 mmol 的鉀。補鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。

（2）靜脈補鉀：一般將 10% 氯化鉀注射液 10-15 ml 加入 5% 葡萄糖注射液 500 ml 中滴注。

（3）濃度與速度：一般鉀濃度不超過 3.4 g/L ( 45 mmol/L )，補鉀速度不超過 0.75 g/小時（ 10 mmol/小時），每日補鉀量為 3-4.5 g ( 40-60 mmol )。

如病情危急，補鉀濃度和速度可超過上述規(guī)定。但需嚴密動態(tài)觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血癥發(fā)生。

小兒劑量每日按體重 0.22 g/kg ( 3 mmol/kg )或按體表面積 3 g/m2 計算。

（1）藥物性低鉀血癥應(yīng)先停藥；

（2）見尿補鉀：每日尿量在 700 ml 以上或每小時 30 ml 以上補鉀較為安全；

（3）靜脈補鉀時應(yīng)嚴密觀察患者病情變化，注意復(fù)查血鉀、電解質(zhì)等；

（4）靜脈滴注氯化鉀濃度較高，速度較快或靜脈較細時，易刺激靜脈內(nèi)膜引起疼痛，甚至發(fā)生靜脈炎；

（5）應(yīng)用氯化鉀過量、滴注速度較快或原有腎功能損害時易發(fā)生高鉀血癥；

（6）注意糾正水和其他電解質(zhì)代謝紊亂，例如低鉀血癥是由缺鎂引起，不補鎂，單純補鉀是無效的；

（7）伴高氯性酸中毒宜用枸櫞酸鉀；

（8）伴酸中毒時，應(yīng)先糾正低血鉀，再糾正酸中毒；

（9）高鉀血癥、急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用氯化鉀注射液；

（10）氯化鉀注射液不得直接靜脈注射，未經(jīng)稀釋不得進行靜脈滴注。

以上僅供大家學(xué)習(xí)參考，不作為治療標準。