古人云“飲食男女，人之大欲也”，意思是說凡食人間煙火的男人和女人，都會有性的欲望，這里面，也包括老年人。

性作為僅次于食物的第二本能，富有心理和精神內(nèi)涵，在這種需求下，老年夫妻和青年夫妻一樣，也有性欲望和性行為，然而，阻擋老年人性欲望的不是思想，往往是“力不從心”。

男性性生活的平均終止年齡為67歲，部分80歲以上的男性仍有性需求

老年人同樣需要性，調查發(fā)現(xiàn)，男性性生活會一直持續(xù)到67歲，約60%以上的男性在80歲時仍有性需求。

“絕大部分的老年人性生活可以持續(xù)到70歲以上，其中有近一半人可以保持到80歲左右，甚至到了90歲高齡仍然具有性需求”，廣西中醫(yī)學院一附院仁愛分院的男科主任史宏教授講到。

老年人適度性生活，可以延緩衰老

現(xiàn)代醫(yī)學及心理學認為，老年人適度性生活可以調節(jié)機體內(nèi)各種生理功能，保持精神愉悅，延緩心理衰老，促進健康長壽。

性行為可以進人體分泌內(nèi)啡肽，這是一種內(nèi)源性的具有類似嗎啡作用的肽類物質，它的用途很多，除了具有明顯的鎮(zhèn)痛效果之外，還有具體許多其他的生理功能，比如調節(jié)體溫、修復心血管和改善呼吸功能，同時可以增強巨噬細胞和抗干擾素的活力，從而防止各種疾病的發(fā)生。

此外，適度的性行為可以增加前列腺血液循環(huán)，保護前列腺健康，預防前列腺癌，同時能夠延緩人體衰老，減緩老化進程。

但是，需要注意的是，阻擋老年人性需求從來不是欲望，而是勃起功能障礙（俗稱“陽痿”），約41.2%的中老年男性均患有不同程度的陽痿。

老年陽痿患者怎么辦？國際指南推薦首推藥物治療

目前，針對勃起功能障礙的患者（包括老年患者），國際指南推薦的一線治療方案為藥物治療——5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制劑，PDE5主要分布在陰莖海綿體平滑肌中，能夠特異性降解陰莖海綿體平滑肌細胞內(nèi)NO誘導下合成的第二信使cGMP，使其濃度降低，抑制陰莖海綿體平滑肌松弛，使陰莖保持疲軟狀態(tài)。

而PDE5酶抑制劑阻斷了NO-cGMP信號通路，競爭性結合PDE5，從而增加陰莖血流量，提高平滑肌充血狀態(tài)，強化陰莖勃起。

他達拉非是新一代的PDE5酶抑制劑，由禮來制藥公司研發(fā)，最早于2003年被美國FDA批準治療男性勃起功能障礙，隨后他達拉非增加了新適應癥，每日一次規(guī)律服用5mg可以同時治療男性勃起功能障礙和良性前列腺增生。

因此，基于以上考量，男性老年患者如果是按需治療，可在性生活前30分鐘服用一粒劑量為10mg的他達拉非進行治療，如果勃起困難嚴重，可推薦增加劑量至20mg，同時每日一次規(guī)律服用5mg他達拉非可以同時治療陽痿和良性前列腺增生。