腎病治療結(jié)果都會受到哪些因素影響?
初始病理、用藥方案、治療時機、自身體質(zhì)、年齡等因素都會影響最終的治療結(jié)果。除此之外,日常護理也是一項重要原因,但卻常常被大家忽視了。
腎病護理工作中最重要的一項,就是飲食管理。我們經(jīng)過大量臨床經(jīng)驗,制定了腎病飲食指南。以“五低一高”的飲食原則為主,即低鹽、低脂、低蛋白、低磷、低鉀、高維生素。嚴格遵循飲食規(guī)則,也是腎病治療的一部分,長期堅持對蛋白尿等各項整的緩解,病情恢復大有益處。
尤其是在蛋白質(zhì)攝入量控制這方面,對腎臟的情況影響較大。
不少腎友在攝入上有所顧忌:吃太多擔心蛋白尿加重?不吃又擔心營養(yǎng)跟不上?非常糾結(jié)。其中有兩類含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,倍受爭議,就是肉類和豆類食物。
蛋白尿多能吃肉類食物嗎?怎么吃不會加重腎臟負擔?
不論是白肉還是紅肉類,雖屬于含優(yōu)質(zhì)蛋白豐富的食物,同時也含有一定的脂肪、膽固醇等“壞的營養(yǎng)”。因此遵循低脂、低蛋白、清淡飲食原則,一般有大量蛋白尿的患者,都要限制肉類食物的攝入。
限制不等于不能吃,這點腎友們要弄清楚。那怎么吃肉才不會加重蛋白尿?
一、優(yōu)選白肉,次選紅肉
從營養(yǎng)學角度上,同樣是含有豐富蛋白的肉類,白肉比紅肉含脂肪、膽固醇更低,相對更健康,對腎病治療中存在高血壓、高血脂等慢性代謝疾病的患者更友好。
白肉主要以禽類肉如雞鴨鵝肉還有魚蝦肉為主,紅肉就是禽類肉如豬牛羊肉。當然我們平時吃的時候可以自由搭配,除了本身有禁忌,沒必要只吃一類肉。
二、穩(wěn)定體重,吃肉有數(shù)
對于特別愛吃肉的病友們,每天吃多少對不會影響病情?一般是每天吃肉不超過2兩,但還要顧及每天蛋白質(zhì)的攝入量,一定要注意這一點。
每天蛋白質(zhì)的攝入主要與自身體重成正相關(guān)。體重高需要的營養(yǎng)就多,比如蛋白尿定量低于1g的腎友,一般每天蛋白質(zhì)攝入量控制在1-1.2g/kg體重之間,正常身高1.75米,體重在65kg的患者,每天總攝入量為65g-78kg。如果體重出現(xiàn)波動,也會影響到蛋白的攝入,從而影響到各項食物包括肉類的攝入量。
對于存在高血脂、高血壓、肥胖的腎友,必須要嚴格控制體重,及時減重,肯定要少吃肉類食物。體重正常的患者,結(jié)合自身情況搭配著吃就可以。
還有一點要注意:最好少吃加工肉制品,包括火腿、熏肉、臘腸、魚罐頭等,主要是含鹽分太高,且還含有其他添加劑,長時間儲存蛋白質(zhì)也會流失,不是好的選擇。
豆制品屬優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,所有腎病都可以吃嗎?
豆制品所含蛋白質(zhì)雖屬于植物性蛋白質(zhì),但歸類為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。大豆富含人體所需的全部必須氨基酸,在氨基酸組成和比例上與動物蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白相差不多,而且其生物利用度也是很高的。這點我們已經(jīng)給說過很多遍,不在贅述,可能有部分患者治療時醫(yī)生仍然告訴不能吃豆類、豆制品食物,只能說這部分醫(yī)生醫(yī)學知識更新不及時,還沒看新的飲食指南,大家沒必要揪著這點不放。
每100克豆類含但蛋白質(zhì)在35%-40%之間,含量比較高,如果早上喝一杯400ml的豆?jié){,大概能攝入7克左右的蛋白質(zhì),與一袋250ml的牛奶差不多。
豆類除了含蛋白,也還有豐富的維生素、膳食纖維、礦物質(zhì),平時吃點都豆制品營養(yǎng)比較全面。
此外,腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸高的情況,這類患者建議吃加工過的豆制品如豆腐、豆腐絲、豆?jié){,而不要直接吃豆子,一般加工過程中部分嘌呤會流失,對控制尿酸比較好。
只要嚴格按照飲食原則吃,腎友們就不用太過擔心病情復發(fā),祝愿大家,吃得香睡得美,腎臟好身體棒。
如有相關(guān)腎臟健康或慢性腎病問題,如蛋白尿、血肌酐高等,可以點“了解更多”。