冠心病主要高發(fā)于三高人群,所以一旦檢查出患有冠心病,就需要及時治療與控制,并合理用藥。正因冠心病難治,所以更要“養(yǎng)”。控制冠心病的方法較為多樣,應(yīng)從日常生活著手,且長期堅持才會達到不錯的效果。
冠心病的癥狀
1、心絞痛——表現(xiàn)為胸骨后壓榨感、悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)時間為3-5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部;也可放射到右臂,有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。
很多時候,心絞痛不典型,在老年人中尤其明顯,可表現(xiàn)為氣緊、暈厥、虛弱、噯氣。根據(jù)發(fā)作頻率及嚴重程度,可分為穩(wěn)定型與不穩(wěn)定型心絞痛。
2、心肌梗塞——梗塞發(fā)生前一周左右,常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適及疲憊。
梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感、悶塞感,甚至如刀割樣疼痛,雖位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。部分病人可延至左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部、手掌和手指的麻刺感;部分病人可放射至上肢、肩部、頸部、下頜,以左側(cè)為主。
有時候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。常伴有低熱,煩躁不安,多汗、冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難及瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,甚至常達數(shù)小時。發(fā)現(xiàn)這種情況時,應(yīng)立即就診。
3、無癥狀型心肌缺血——很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞,卻幾乎沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到過心絞痛。部分病人在發(fā)生心臟性猝死,接受常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。
部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因運動試驗陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣,所以應(yīng)注意平時的心臟保健。
4、心力衰竭和心律失常——部分患者原有心絞痛發(fā)作,后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少至消失,出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)——如氣緊、水腫、乏力等。還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸;還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
猝死型冠心病——指由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要由于缺血造成心肌細胞電生理活動異常,導(dǎo)致發(fā)生嚴重的心律失常。
如何預(yù)防冠心病呢?冠心病的五個禁忌
1、冠心病患者,要注意避免食用冷飲。高溫天氣下,血管長時間處于擴張狀態(tài),進食冷飲后短時間內(nèi),大多數(shù)患者的腸道都會受到刺激,導(dǎo)致血管收縮、血壓飆升,甚至可能出現(xiàn)心絞痛、心梗的癥狀。
2、冠心病患者應(yīng)清淡飲食,平時可多吃些新鮮蔬果,或豆制品,避免攝入過于油膩的高脂肪食物。同時,應(yīng)適當(dāng)補充魚肉或瘦肉,有利于調(diào)節(jié)身體。
3、糖類食物最好不要攝入太多。雖然糖類是身體熱能的主要來源,但過多的糖類會轉(zhuǎn)化成脂肪,導(dǎo)致體重上升——該種情況下,可以選用淀粉,或玉米類多植物纖維的食品,少吃單糖。
4、忌脫水。很多人沒有良好的飲水習(xí)慣,都是等到口渴了才喝——其實對于中老年人來說,喝水不足會導(dǎo)致血粘稠度上升,從而導(dǎo)致缺血、血管堵塞等,所以一定要養(yǎng)成良好的喝水習(xí)慣。
5、切勿暴飲暴食,戒煙戒酒才是上策。吸煙者的冠心病發(fā)病率比不吸煙者高3倍。酒精容易導(dǎo)致心臟病,從而加重冠心病。暴飲暴食對身體消化有不良影響,應(yīng)盡量多吃易消化的食物,保持排泄正常。
預(yù)防、養(yǎng)護冠心病的四個好習(xí)慣
1、合理的飲食習(xí)慣,日常飲食要多吃蔬菜,少吃肉,多吃水果、魚或豆制品,不要多喝濃茶或咖啡。
2、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,合理的簡易鍛煉有助于心肌供血,增強心臟的耐受能力。但是,對于心肌缺血患者來說,不宜進行激烈運動,可以進行一些“輕運動”,如步行、體操、太極等。
3、戒煙戒酒。吸煙容易導(dǎo)致心肌硬塞或中風(fēng);大量喝酒會導(dǎo)致心律加快,心肌耗氧量增加,導(dǎo)致心臟負擔(dān)增大,容易引發(fā)心絞痛。
4、應(yīng)減少房事。冠心病患者在房事過程中,容易心跳加快,肌肉緊張從而引發(fā)心絞痛。同時,便秘也有可能誘發(fā)心絞痛,應(yīng)做好預(yù)防。