[原文16]．太陽病三日，已發(fā)汗，若吐、若下、若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者，不可與之也。常須識此，勿令誤也。

解1，太陽病得病三天，已經(jīng)發(fā)汗，用 吐 的治療方法，用 瀉下 的治療方法，用艾灸溫針的治療方法，癥狀仍然沒有得到很好的改善，這一種情況名為壞病，屬于誤治或者證候錯雜。這樣的情況不要用桂枝湯了。應該認真的審查病人的脈象，從而知道這一種問題出在哪一經(jīng)，辨證論治對應的癥狀，對癥下藥。桂枝湯本來是為解肌發(fā)表藥，調整肌膚的，如果發(fā)熱的時候沒有汗，不可以用 桂枝湯，所以這屬于一種常識，應該牢記，千萬不要用錯了。

解2，若吐：如果用涌吐的治療方法

溫針：針灸行針的時候，針柄裹上艾絨點燃，把針加熱，讓熱透進經(jīng)絡穴位。

壞?。阂驗橹委煹氖д`而導致的疾病，不屬于六經(jīng)病，特別錯綜復雜的癥狀。

觀其脈證：認真觀察脈象表現(xiàn)。

知犯何逆：了解是哪一種問題導致現(xiàn)在的疾病。

不可與之：不要把這種藥給病人

常需識此：牢記這一種情況

解3，這一條講的是太陽病轉成壞病前后的措施。臨床上常常見一些病癥，把它歸陰陽、六經(jīng)，都有一些偏差，不太對路、不太合適等等。這樣的復雜的病癥，一般都屬于中醫(yī)說的 壞病，這是因為治療不得法，治療出現(xiàn)的誤差，導致的陰陽錯雜，寒熱并行。那這種情況怎么治療呢？就得根據(jù)她的脈象仔細辨證。這一點很重要，提示錯綜復雜的證，應該利用脈象辨別，比如說屬于沉緊脈，那就是里有寒，然后再相應辯證寒在何處？所以說脈象的表現(xiàn)對錯綜復雜的證很有指導意義。