作者/羅岳良

本文旨在用通俗易懂的語言，從中醫(yī)學(xué)的角度，闡述筆者對(duì)咳嗽的見解，恐學(xué)力未深，如有不當(dāng)，高明諒之。

咳嗽在我們生活中非常常見，但它并不是獨(dú)立的疾病，而是很多疾病的伴隨癥狀，諸如普通感冒、肺炎、過敏反應(yīng)、呼吸系統(tǒng)腫瘤、肺結(jié)核等疾病中都可以見到它的身影。

咳嗽雖然讓我們不舒服，但咳嗽本身并不是我們的敵人，相反，咳嗽是為了清除肺和氣管內(nèi)的痰液等異物，以達(dá)到潔凈氣道，通暢呼吸的目的，它是正邪相爭(zhēng)的體現(xiàn)，是一種重要的排病反應(yīng)。正因如此，我們臨床見到咳嗽時(shí)，找出咳嗽背后的原因，然后針對(duì)病因用藥，就顯得格外重要。

咳嗽的病因

從中醫(yī)學(xué)的角度，咳嗽的病因可以概括為兩大類：一為外感咳嗽（即感冒咳嗽），二為內(nèi)傷咳嗽。

限于篇幅，這篇文章主要介紹外感咳嗽中的傷風(fēng)咳嗽。

外感咳嗽是自然界中風(fēng)、寒、暑、濕、燥、熱侵犯體表或呼吸道，引起肺的宣降失常，從而導(dǎo)致咳嗽。其中風(fēng)、寒、暑、濕、燥、熱六邪可以單兵作戰(zhàn)侵犯體表或呼吸道，也可以協(xié)同作戰(zhàn)攻擊體表或呼吸道。

傷風(fēng)咳嗽

中醫(yī)的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》明確記載：“肉不堅(jiān)，腠理疏，則善病風(fēng)”，其意思就是體表防御能力差的人，容易被風(fēng)邪所傷，而導(dǎo)致傷風(fēng)咳嗽。

傷風(fēng)咳嗽的識(shí)別

傷風(fēng)引起咳嗽的原因是風(fēng)邪襲表，人體因畏懼風(fēng)邪再次或進(jìn)一步侵犯而產(chǎn)生怕風(fēng)的感覺，因此筆者認(rèn)為怕風(fēng)是風(fēng)邪襲表引起咳嗽的最具特征的癥狀。

風(fēng)邪之性飄忽不定，變動(dòng)不居，它會(huì)擾亂體表毛竅的開合，體表開合失常，毛竅過分地張開，便會(huì)引起出汗；毛竅過分地閉合，便會(huì)影響機(jī)體散熱，而引起發(fā)熱癥狀。同時(shí)因?yàn)轱L(fēng)邪襲表，使得體表的竅道失于暢通，不通則痛，故見頭部、頸部等其他部位疼痛。

此外，體表的竅道也是人體氣血津液內(nèi)外周流的通路，體表的竅道不通，體內(nèi)的氣血津液也隨之不暢，氣血津液上逆于肺則為痰，出于自我保護(hù)，人體便通過咳嗽的方式將痰咳出。

氣血津液上逆于鼻，便會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕的癥狀。

綜上所述，傷風(fēng)咳嗽的典型癥狀：咳嗽、怕風(fēng)、出汗、發(fā)熱、頭疼、身痛、鼻塞、流涕等。