中醫(yī)也非常重視溫度,因?yàn)槠浞从沉司唧w部位的寒熱情況，但是寒熱卻有兩類:
一類是主觀感受的寒熱,
一類是測(cè)量的體溫寒熱(加入這一條是因?yàn)?實(shí)際的寒熱有的時(shí)候主觀感受和實(shí)測(cè)體溫不一致,涉及寒熱的真假問題)。
寒熱問題是出汗問題的延續(xù),相同之處在于寒熱反映了氣血營(yíng)衛(wèi)的相對(duì)溫度,不同之處在于出汗還反映了表氣(毛孔)的開合狀態(tài)。
①發(fā)熱:全局或者局部營(yíng)血的溫度過高。
②發(fā)冷:全局或者局部衛(wèi)氣的溫度過低。
正常情況下，全身各部位應(yīng)該溫度均勻，其異常狀況如下：
不同部位的寒熱
01 手心
發(fā)熱
手三陰經(jīng)絡(luò)經(jīng)過手心,手三陰經(jīng)對(duì)應(yīng)臟腑心、心包、肺的熱能需要從體內(nèi)(里氣)上焦經(jīng)過胃腑向下降,手心溫度過高,所以提示胃腑溫度過高。
胃腑血熱，而氣也將被加熱，很容易造成胃內(nèi)津液不足，即燥化，這也是中醫(yī)常講的“水流濕，火就燥”的原理，胃腑燥化則肺內(nèi)津液不足而口渴（肺之津液是從胃而來被脾蒸發(fā)而至。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》講“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行，合于四時(shí)，五臟陰陽(yáng)揆度以為常也”，胃燥則胃內(nèi)津液不足，上行至肺的津液也不足，則肺內(nèi)血分之熱也無法通過氣有效散布，造成口渴）。
當(dāng)然也存在肺內(nèi)燥口渴，但是不愿喝水的狀態(tài)，那是因?yàn)殡m肺內(nèi)燥，但胃內(nèi)津液充足，胃內(nèi)溫度不足以把津液有效地蒸發(fā)到肺內(nèi)，所以肺燥而胃濕，出現(xiàn)口渴但不想喝水。
手心發(fā)熱和手心出汗的不同之處在于，是否衛(wèi)氣會(huì)從手心逸出，逸出后也是分寒熱的。
發(fā)冷
發(fā)冷反映了胃腑營(yíng)血處于溫度過低的狀態(tài),在這種狀態(tài)下，衛(wèi)氣就被寒化而凝結(jié)為濕,這也是中醫(yī)講“水流濕”的道理,是說衛(wèi)氣寒凝造成了濕氣的發(fā)生。
足心
發(fā)熱
足心發(fā)熱反映了腎臟陽(yáng)氣過盛(營(yíng)血溫度過高)的狀態(tài),血過熱則(衛(wèi))氣被過度蒸發(fā),形成了腎陰虛、陽(yáng)氣亢奮的狀態(tài)。
發(fā)冷
足心發(fā)冷反映了腎臟陽(yáng)氣不足(營(yíng)血溫度過低)的狀態(tài),血過冷則氣被凝結(jié)為水，形成了腎陽(yáng)虛的狀態(tài)。
腹部
發(fā)熱
腹部發(fā)熱代表腹腔內(nèi)部營(yíng)血過熱,衛(wèi)氣是否寒化不可確定,因?yàn)榇嬖谘獰岫鴼夂?、血熱而氣熱等不同狀態(tài)。一般腹部由脾臟來管轄,發(fā)熱表示脾之氣血被郁,郁而化熱。
發(fā)冷
腹部發(fā)冷代表腹腔內(nèi)部營(yíng)血過冷,衛(wèi)氣寒化,腹部發(fā)冷就是脾之氣血寒化。氣被凝結(jié)為水,形成了腎陽(yáng)虛的狀態(tài)。
發(fā)熱和發(fā)冷的癥狀往往是暫時(shí)的,這是因?yàn)闋I(yíng)血、氣本身是流動(dòng)的,營(yíng)血按照手足陰經(jīng)升和陽(yáng)經(jīng)降的方式流動(dòng),衛(wèi)氣按照表里的方式內(nèi)外流動(dòng),正因?yàn)榱鲃?dòng),身體內(nèi)原先就存在寒熱偏頗的地方,就會(huì)被營(yíng)血和衛(wèi)氣攜帶的偏頗之寒熱所加強(qiáng)或減弱,造成寒熱的癥狀看起來傳遞到了另外一個(gè)經(jīng)絡(luò)或者臟腑。