很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)阿司匹林,但很多人都搞不清,哪些人應(yīng)該吃?哪些人不能吃?
第一、吃阿司匹林跟年齡沒(méi)有直接關(guān)系:
如果有以下情況,不管是18歲,還是80歲,都應(yīng)該吃阿司匹林,比如:因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠心病、心絞痛、心肌梗死、心臟支架、心臟搭橋,腦梗死,嚴(yán)重的頸動(dòng)脈狹窄,外周動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄。
明確的這些疾病,都必須吃阿司匹林,當(dāng)然前提是沒(méi)有禁忌。
也就是說(shuō)對(duì)阿司匹林過(guò)敏、大出血等情況肯定不能吃。
第二、哪些情況不能吃:
除了對(duì)阿司匹林過(guò)敏或有著明確出血的患者,還有哪些人不能吃阿司匹林?
過(guò)了70歲,沒(méi)有明確的上述各種缺血性動(dòng)脈粥樣硬化性疾病,那么即使有三高也不用吃;或者就是即使有明確的三高或心腦血管疾病,出血明確肯定不能吃。
第三、模棱兩可的:
對(duì)于上述兩點(diǎn)很好理解,要么吃,要么不吃,最難判斷的就是40-70歲之間,有很多高危因素,有三高等等問(wèn)題,可是還沒(méi)有確診心腦血管疾病,這時(shí)候,很多人不明確到底吃不吃阿司匹林?
這時(shí)候需要評(píng)價(jià)自己的缺血風(fēng)險(xiǎn),需要根據(jù)年齡、血壓、血糖、血脂、吸煙、體重等6個(gè)指標(biāo)具體評(píng)分后才能評(píng)估:
1、年齡:
40-44得1分
45-49得2分!
50-54得3分!
每增加5歲加一分!
2、血壓小于120減2分!
血壓130-139加1分!
血壓140-159加2分!
血壓160-179加5分!
血壓大于180,加8分!
3、超重加1分;嚴(yán)重超重加2分!
4、高血脂加1分!
5、吸煙加2分!
6、糖尿病加1分!
總分大于10,基本上約等于10年心血管風(fēng)險(xiǎn)大于10%
我們要具體根據(jù)年齡、血壓、體重、血脂、吸煙、糖尿病等六項(xiàng)具體得分, 若大于10%可考慮服用阿司匹林;評(píng)價(jià)消化道出血風(fēng)險(xiǎn),改善生活方式,平穩(wěn)血壓,本人同意才能吃阿司匹林。若風(fēng)險(xiǎn)小于10%肯定不建議吃阿司匹林。
所以,吃不吃阿司匹林大體分為三種情況,必須吃的,不能吃的,可吃可不吃的;最難的就是這可吃可不吃的,需要詳細(xì)評(píng)估后才能決定!