高血壓是我們生活中常見的慢性疾病,由于其血壓持續(xù)性升高,為了穩(wěn)定控制血壓,減少并發(fā)癥發(fā)生,我們建議應注意改善生活方式,并在醫(yī)生指導下合理用藥,以穩(wěn)定控制血壓水平達標,減少并發(fā)癥發(fā)生。
對于高血壓患者來說,一般情況下,我們建議大家一經(jīng)診斷,在改善生活方式的同時,均應開始使用降血壓藥物,藥物要個體化,應優(yōu)選長效制劑,以平穩(wěn)降壓。但對于以下幾種情況,可暫不使用降壓藥物:
1、新診斷的原發(fā)性高血壓,如果血壓水平未超過160/100mmHg,且無其他高危因素或并發(fā)疾病存在,可暫不使用降壓藥物,先進行生活方式干預,最多三個月,如血壓可控制達標,可繼續(xù)生活方式干預,如未達標,則必須開始使用降血壓藥物。
2、繼發(fā)性高血壓患者,由于其有明確的引起血壓升高的原因,常見的如急慢性腎炎、腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、主動脈縮窄、甲狀腺功能亢進、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等,經(jīng)積極治療基礎病后,血壓可恢復正常。
3、出現(xiàn)心力衰竭等情況時,由于其心臟功能下降,導致血壓水平下降時,可不使用降血壓藥物,以免引起血壓過低。
高血壓患者在日常生活中還需注意:低鹽飲食,控制每日鈉鹽攝入量低于6g為宜;戒煙限酒,需嚴格戒煙,最好不飲酒,難以戒酒者必須嚴格限制量和頻率;適當運動,以有氧運動為主,講求循序漸進;控制體重,肥胖者注意減肥;規(guī)律作息和保持良好的心態(tài);注意監(jiān)測血壓水平變化和定期復查,并在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物。