血脂異常指血漿中膽固醇和/或甘油三酯升高，俗稱高脂血癥。實際上高脂血癥也泛指包括低高密度脂蛋白血癥在內(nèi)的各種血脂異常。血脂異常可分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩大類。繼發(fā)性血脂異常是指由于全身系統(tǒng)性疾病所引起的血脂異常，主要有甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征、糖尿病，其他疾病還有腎功能衰竭、肝臟疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓瘤、糖原累積癥、多囊卵巢綜合征等。

繼發(fā)性血脂異常者著重治療引發(fā)血脂異常的基礎(chǔ)疾病，經(jīng)治療后基礎(chǔ)疾病得到控制，血脂異常可隨之被糾正。原發(fā)性血脂異常是由先天性基因缺陷或后天性基因突變、飲食習(xí)慣、生活方式及環(huán)境因素等相互作用所致。血脂異常可作為代謝綜合征的組分之一，與多種疾病如肥胖癥、2型糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中等密切相關(guān)。長期血脂異常可導(dǎo)致動脈粥樣硬化、增加心腦血管病的發(fā)病率和死亡率。

臨床上可簡單地將血脂異常分為高膽固醇血癥:血清總膽固醇(TC)水平增高;高甘油三酯血癥:血清甘油三酯(TG)水平增高;混合型高脂血癥:血清TC、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)與TG水平均增高;低高密度脂蛋白血癥:血清高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)水平降低。

根據(jù)導(dǎo)致血脂異常的原因，可將血脂異常分為繼發(fā)性或原發(fā)性高脂血癥。繼發(fā)性高脂血癥是指由于全身系統(tǒng)性疾病所引起的血脂異常，如糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退癥、腎衰竭及肝疾病等。某些藥物如利尿藥、β受體阻滯藥、糖皮質(zhì)激素等也可引起繼發(fā)性血脂升高。在排除了繼發(fā)性高脂血癥后，即可診斷為原發(fā)性高脂血癥。

不管高血脂多久，醫(yī)生：春天堅持1件事，養(yǎng)血管調(diào)血脂，人更精神

這件事就是補(bǔ)黃花草油酸降脂素不飽和脂肪酸，使膽固醇氧化，降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，預(yù)防腦卒中。其中的亞油酸，對增加微血管的彈性，預(yù)防血管破裂，防止高血脂并發(fā)癥，易結(jié)合植物甾醇雙重降脂。

生活方式干預(yù)

第一，限制總熱量

中老年人每日膳食的總熱量要適當(dāng)加以限制，注意保持正常體重。肥胖者應(yīng)減肥,使之逐漸達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重。肥胖者降低體重可使膽固醇下降,這已被實踐經(jīng)驗所證實。

第二,少吃動物性脂肪

每日攝食的總脂肪量要低于總熱量的30%，嚴(yán)重者應(yīng)低于20%。膳食中的脂肪一部分來自烹調(diào)用油，另一部分來自食物中的脂肪。要控制動物性脂肪(如豬油、牛油、黃油、奶油、肥肉)和某些熱帶植物油(如椰子油、棕櫚油)的攝入。食用油宜選用含豐富不飽和脂肪酸的植物油,如含單價不飽和脂肪酸的橄欖油、花生油;含多價不飽和脂肪酸(亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸)的豆油、玉米油等。

第三，少吃富含膽固醇的食物

有些食物如動物內(nèi)臟、動物腦、蛋黃、魚子等，含膽固醇很高，要較為嚴(yán)格地限制。專家提議:一般患者每日食物中膽固醇應(yīng)低于300.毫克。較嚴(yán)重的高脂血癥患者更應(yīng)嚴(yán)格限制,每日食物中膽固醇須控制在200毫克以下。

第四,適當(dāng)限制糖和甜食

不宜過多吃糖,特別是含有單糖和雙糖的食品,以防糖過剩后轉(zhuǎn)變成脂肪。宜多吃五谷雜糧、豆類及富含維生素和纖維素的新鮮蔬菜和水果。飲食宜清淡,適當(dāng)限鹽。